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鮮為人知的癌癥——口腔癌

日期:2020-04-21 人氣:95
什么是口腔癌


口腔癌指發生在口腔的惡性腫瘤,有舌癌、牙齦癌、腭癌、口咽癌、唇癌等,最常見的是舌癌。盡管口腔癌在我國的癌癥譜中并不是發病率和死亡率非常高的癌癥,但近年來有上升趨勢。全球疾病負擔(GBD)研究結果顯示,最近幾十年,我國口腔癌無論是發病率還是死亡率,都呈現出明顯的上升趨勢,從1990年-2017年,我國口腔癌新發病與死亡人數分別上升280%和197%。男性上升幅度超過女性。


口腔癌患者會承受很大的痛苦,術后不論對面容還是日常起居都會產生很大的影響,降低生命質量。然而,好消息是口腔癌有比較明確的危險因素,只要我們加以注意,是可防可控的。


口腔癌的危險因素


(1)吸煙:吸煙與飲酒被認為是導致口腔癌的罪魁禍首之一;


(2)飲酒:酒精作為有機溶劑,會促進煙草中的致癌物質的溶解和吸收;


(3)口腔衛生差:不注意口腔清潔,食物殘渣將助長細菌和真菌的滋生,從而產生亞硝胺等有害物質導致口腔癌發生;


(4)營養不良:長期酗酒導致的營養吸收障礙或飲食中維生素及部分微量元素的缺乏,也被認為與口腔癌的發生有一定關系。例如,維生素A缺乏會導致口腔黏膜上皮過度角化;


(5)環境因素:過度接觸紫外線和放射線是許多惡性腫瘤的誘發因素之一。過度日曬會增加唇癌的發生;


(6)遺傳和感染因素:某些遺傳性疾病的患者,口腔癌比例比正常人群高,與微量元素缺乏和對煙酒致癌因素的易感性增加有關。


口腔癌的預防


(1)要養成良好的生活方式,戒煙戒酒,不要咀嚼檳榔。平衡飲食,粗細搭配,合理營養。不吃過燙、過硬、過于刺激的食物。


(2)消除致癌因素,如注意口腔衛生,早晚刷牙,飯后漱口;避免口腔的慢性刺激,如口內的殘根、殘冠等,對于不良修復體要及時更換。


(3)對于高危人群,要做到早期發現、早期診斷和早期治療,及時處理癌前病變。有明顯口腔癌家族史的病人,要定期來醫院做口腔檢查。


(4)積極參加口腔癌的防癌宣傳,了解預防口腔癌的知識,提高對口腔癌危害性和治療的一些相關認識。


如何早期發現口腔癌


(1) 口腔黏膜出現的白斑、紅斑、黏膜下纖維性變,屬于癌前病變。口腔如果變成白色、褐色或黑色,提示黏膜上皮細胞可能發生了變化。尤其是口腔黏膜變粗糙、變厚或呈硬結,出現口腔黏膜白斑、紅斑。


(2)潰瘍長時間不愈:口腔潰瘍的病程一般不超過兩周,如果燒灼感、疼痛等癥狀超過兩周仍不見好,要警惕口腔癌的可能。口腔癌常見類型之一就是潰瘍型,表現為邊緣隆起,中央凹凸不平,并有壞死組織覆蓋,疼痛明顯。


(3)出現腫塊:口內有不明原因之腫塊,四周向組織深處浸潤,周圍比較硬,患者病程可以長達數年。外突型者,腫物向外生長,可呈菜花狀。


(4)舌頭運動與知覺:舌頭之活動性受到限制,導致咀嚼,吞咽或說話困難,或舌頭半側知覺喪失,麻木,應盡早查明原因。


(5)功能障礙:腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和顳下頜關節,導致開閉口運動受限。


(6)淋巴結腫大:口腔癌容易向附近的頸部淋巴結轉移,有時原發病灶很小,甚至癥狀還不明顯,但頸部淋巴結已經發生轉移。因此如頸部淋巴結突然腫大,需檢查口腔。


(7)疼痛不明顯:口腔癌早期可以無痛或僅有局部異常摩擦感,潰破后疼痛明顯,隨著腫瘤進一步侵犯神經,可引發耳部和咽喉痛。



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