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衛生部關于印發《無煙醫療衛生機構標準(試行)》的通知

日期:2017-08-24 人氣:1152

各省、自治區、直轄市衛生廳局、愛衛辦,新疆生產建設兵團及計劃單列市衛生局、愛衛辦,中國疾病預防控制中心:
為更好地開展控煙履約工作,推進無煙醫療衛生機構建設,根據世界衛生組織《煙草控制框架公約》第8條履約準則——《防止接觸煙草煙霧準則》要求,在中國控制吸煙協會和中國醫院協會多年試點工作的基礎上,我們組織制定了《無煙醫療衛生機構標準(試行)》。現印發給你們,請在創建無煙醫療衛生機構中遵照執行。
衛生部 全國愛衛辦
二〇〇八年三月十日
 
無煙醫療衛生機構標準(試行)
 
一、成立控煙領導組織,將無煙機構建設納入本單位發展規劃;
二、建立健全控煙考評獎懲制度;
三、所屬區域有明顯的禁煙標識,室內完全禁煙;
四、各部門設有控煙監督員;
五、開展多種形式的控煙宣傳和教育;
六、明確規定全體職工負有勸阻吸煙的責任和義務;
七、鼓勵和幫助吸煙職工戒煙;
八、所屬區域內禁止銷售煙草制品;
無煙醫院在此基礎上還要符合以下標準:
九、醫務人員掌握控煙知識、方法和技巧,對吸煙者至少提供簡短的勸阻指導;
十、在相應科室設戒煙醫生和戒煙咨詢電話。
 
衛生部辦公廳關于印發《醫院向內部職工公開的信息目錄》的通知
 
衛辦醫發﹝2008﹞105號
各省、自治區、直轄市衛生廳局,新疆生產建設兵團衛生局:    
根據《衛生部關于全面推行醫院院務公開的指導意見》(衛醫發﹝2006﹞424號)的要求,為系統完整地做好醫院院務公開工作,我部制定了《醫院向內部職工公開的信息目錄》。現印發給你們,請參照該目錄做好相關信息公開工作。    
本通知自2008年7月1日起施行。
二○○八年六月三日
 
 
 
 
醫院向內部職工公開的信息目錄
類別 查詢
序號 信息
名稱 基本內容 公開途徑 責任部門 備注(法規依據等)
“三重一大”制度落實   1.重大事項決策 有關醫院改革發展的重大決策,至少應包括醫院建設、學科建設等方面的發展規劃、年度計劃及完成情況 以職工代表大會、院務公開欄、院情發布會、黨政工聯席會、職工座談會等形式進行公開   中共中央關于印發《建立健全教育、制度、監督并重的懲治和預防腐敗體系實施綱要》的通知
  2.重要人事任免 院、科兩級干部的任免情況  
  3.重要項目安排 按規定的項目,如重大建設、修繕項目以及大型醫用設備購置等的決策和執行情況  
  4.大額度資金使用情況 按規定屬于大額度資金的使用情況  
業務管理   1.醫療質量管理方案 實施醫療質量管理的制度和具體措施 以文件、手冊、工作指南、醫院內部網絡等形式公開    
  2.質量與安全信息 醫療質量主要指標,如甲級病案率、入出院診斷符合率、手術前后診斷符合率、醫院感染率、無菌手術切口甲級愈合率等重大醫療事故爭議、醫療事故的處理結果    
  3.醫院管理制度 醫院行政、醫療管理制度    
業務管理   4.診療護理常規 各臨床、醫技科室的診療護理常規 以文件、手冊、工作指南、醫院內部網絡等形式公開    
  5.重點部門工作流程 重點部門工作流程,如急診、ICU、手術室、產房、消毒供應中心等    
  6.應急管理 應急管理方案(應包括突發醫療、公共事件與自然災害等的應急方案)     《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》
  7.藥事管理 醫院藥事管理委員會組成及工作開展情況、藥事管理規定等 以文件、手冊、工作指南、醫院內部網絡等形式公開    
  8.藥物耗材使用監控結果 主要藥物如抗菌藥物等臨床應用的監控結果 以定期不定期召開相關會議及時通報監控及改進意見等形式公開   《處方管理辦法》
主要高值耗材使用監控結果
處方點評結果
  9.財務管理 年度財務預、決算情況 以文件、手冊、院內網絡、職工代表大會、院情發布會等形式公開   《醫院財務制度》
投資及其收益情況
招待費、出差費支出情況
廉 政 建 設   1.行風建設 糾正行業不正之風投訴信箱、電話 以職工代表大會、院務公開欄、院情發布會、黨政工聯席會、職工座談會等形式公開    
  2.廉政建設 領導班子建設和黨風廉政建設情況    
職 工 關 注
 事 項   1.職工權益 職工的工資、福利、勞動保護等涉及職工切身利益等情況 以職工代表大會、院情發布會、院務公開欄、手冊、黨政工聯席會、職工座談會、醫院內部網絡等形式公開    
養老金、醫療保險和其他社會保障基金的繳納情況
重大科研課題的立項及經費使用情況,科研開發、科研成果和轉化及社會經濟效益等情況
專業技術資格評審標準、條件、程序和結果
衛生技術人員培訓、進修計劃等內部績效工資分配方案
  2.人事管理 人事管理和改革方案 以職工代表大會、院情發布會、院務公開欄、手冊、黨政工聯席會、職工座談會、醫院內部網絡等形式公開    
工作崗位設置、崗位職責、崗位條件
新聘用工作人員的計劃、招聘標準、程序和招聘情況
工作人員辭職、辭退、聘用、解聘的政策
內部績效工資分配方案
其他    

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